مخملك ـ scarlet fever
۱. زردزخم اخیر
۲. سن 10-2 سال
۳. سابقه خانوادگی عفونتهای استرپتوكوكی مكرر
۴. زندگی در شرایط پرجمعیت یا غیربهداشتی
۵. تماس با افراد مبتلا در مكانهای عمومی
پیشگیری:
این بیماری بهطور كامل قابل پیشگیری نیست، زیرا برخی افراد سالم حامل باكتری استرپتوكوك هستند بدون آنكه خود بیمار گردند. با این حال اقداماتی كه تا حدودی در پیشگیری مؤثرند عبارتند از: درمان آنتیبیوتیكی حداقل بهمدت 10 روز برای هرگونه عفونت استرپتوكوكی، دوری از افراد مبتلا به گلودرد.
عواقب موردانتظار:
معمولاً با درمان در عرض 10 روز یا بیشتر قابل علاج است. مخملك بهاندازه گذشته شایع نیست و بهندرت كشنده است. با درمان آنتیبیوتیكی، شدت بیماری و احتمال بروز عوارض آن كاهش مییابد.
عوارض احتمالی:
۱. تب روماتیسمی
۲. اختلال شنوایی
۳. گلومرولونفریت
۴. مننژیت
۵. پنومونی
۶. انسفالیت
درمان:
۱. بررسیهای تشخیصی ممكن است شامل كشت گلو یا آزمایش خون از نظر باكتری استرپتوكوك باشد.
۲. مراقبت بیماران ممكن است در منزل انجام شود.
۳. در بزرگسالان و كودكانی كه قادر به غرغره كردن هستند، غرغره چای جهت تسكین ناراحتی گلو توصیه میشود. غلظت محلول چای مورد استفاده برای غرغره را دوبرابر معمول در نظر بگیرید. این محلول را میتوان بهصورت گرم یا سرد و به تعداد دفعات دلخواه بیمار استفاده كرد.
۴. برای تسكین خشكی و احساس گرفتگی گلو از یك دستگاه مرطوبكننده با بخار سرد استفاده كنید. این دستگاه را هر روز تمیز كنید.
۵. در مورد غدد لنفاوی متورم و دردناك در ناحیه گردن از كمپرس آب گرم استفاده كنید.
۶. فرد مبتلا را از سایر افراد، از جمله اعضای خانواده جدا كنید.
داروها:
پنیسیلین برای كوتاه كردن دوره مخملك و جلوگیری از عوارض آن تجویز میشود. اگر بیمار به پنیسیلین حساسیت داشته باشد، سایر آنتیبیوتیكها، نظیر اریترومایسین نیز مؤثرند.
فعالیت:
تا برطرف شدن علایم بیماری، استراحت در بستر ضروری است.
رژیم غذائی:
رژیم خاصی نیاز نیست. مصرف مایعات فراوان توصیه میشود.
در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید:
اگر درجه حرارت بدن بهمدت دو روز به حد طبیعی بازگشته و سپس دوباره تب بروز كند. اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه نظیرتهوع؛ استفراغ؛ درد گوش؛ سرفه؛ سردرد؛ خروج ترشحات غلیظ رنگی از بینی؛ درد سینه؛ یا دشواری تنفس شده اید.
