آشنایی با خواص درمانی کنجد

کنجد خواص درمانی چشمگیری دارد. منبع غنی اسید آمینه کنجد رشد تومورها را متوقف می‌کند و به رفع مسمومیت کبد و کلیه‌ها و بهبود سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند. دانه‌های کنجد حاوی مواد چربی، آنتی اکسیدان‌ها، روغن کنجد، مواد پروتئینی، اسید آمینه، سلولز، مواد معدنی و کلسیم است و بدین ترتیب دانه‌های کنجد بسیار مغذی و بسیار پر انرژی هستند.

کنجد در درمان بی خوابی موثر بوده، خاصیت ضد ورم مفاصل و رماتیسم وهمجنین خاصیت ضد سرطان دارد. خواص ضد قارچ و ضد باکتری از دیگر تأثیرات آن است. روغن کنجد درجلوگیری از فساد دندان کاربرد دارد. همچنین در درمان التهاب و تورم لثه مفید است. برگ‌های کنجد سرشار از مواد لعابی هستند که در گذشته با دیگر گیاهان برای درمان اسهال خونی و وبا کار برد داشته‌اند.

آرد کنجد سرشار از اسید آمینه است و ۳ برابر شیر کلسیم دارد. آرد کنجد یا کنجد به خوبی در سالادها، خوراک‌های مرغ یا گوشت و سبزیجات پخته شده به کار رفته و همچنین در معطر ساختن پنیر، سالادهای تخم مرغ، سس‌هایی که اساس آن کره یا نان معطر هست کاربرد دارد.

کنجد معدن مواد معدنی قابل جذب است و دارای منیزیم، کلسیم، آهن، سیلیس، آلومینیوم، کروم، مس، نیکل، سدیم و چندین فلز و شبه فلز دیگر است. اثر کنجد بیشتر به علت داشتن ویتامین‌های زیاد آن، به ویژه ویتامین‌های ب است. کنجد یک غذای با ارزش برای انسان است که دارای خواص گوشت است ولی ضرر آن را ندارد.

کنجد، قوت، جوانی، تعادل زندگانی و صحت را به انسان می‌بخشد. اثر آن در تعویض سلول‌های کهنه بدن بسیار سریع است و در تسهیل تفکر عمل آن قابل تحسین است و در رفع آلامی مانند سرطان، سل، کم خونی بی نظیر است.

 

مصرف بادام برای سلامتی قلب مفید است

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند نتایج بررسی های آنان نشان داده است که مصرف خشکبار‌ها از جمله بادام که منبع غنی از مواد مختلف مغذی به حساب می‌آید، می‌تواند به سلامتی قلب افراد کمک کند. ویتامین E، منیزیم و آنتی‌اکسیدان‌های موجود در این خشکبار به روان شدن جریان خون کمک کرده و برای سلامتی قلب موثر است.

از دیگر فواید این خشکبار این است که باعث کاهش کلسترول بد خون می‌شود.

مصرف این خشکبار در هنگام صبحانه فیبر و ویتامین E مورد نیاز بدن را تامین کرده و عاملی برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی – عروقی به حساب می‌آید. همچنین مغز بادام از دیابت پیشگیری می‌کند . چاقی یکی از مهم‌ترین دلایل ابتلا به اختلالات قلبی – عروقی است که مصرف بادام به افراد کمک می‌کند که بدن و قلب خود را در بهترین وضعیت حفظ کنند و دچار اضافه وزن نشوند.

بادام حاوی مقادیر زیادی اسید آمینه آرژینین  است که به آرامش عروق خونی کمک می‌کند و گردش خون را بهبود می‌بخشد، اما متخصصان می‌گویند: حتی اگر مصرف هر روز بادام برایتان مقدور نیست، می‌توانید برای دریافت این اسید آمینه مفید از خوردنی‌های دیگری مثل لوبیا، ماهی آزاد و گندم استفاده کنید.

چربی موجود در بادام از جنس همان چربی است که در روغن زیتون یافت می‌شود و به همین خاطر به تایید پزشکان برای سلامت قلب مفید است. بادام می‌تواند میزان کلسترول بد خون را پایین آورده و خطر بروز امراض قلبی را کاهش دهد.

بادام همچنین برای درمان زخم روده، مثانه و اسهال مفید بوده و بادام بو داده برای معده مقوی است. بادام منبع غنی از ویتامین D، منیزیم و پتاسیم است و می‌تواند در محافظت از بدن در مقابل ابتلا به دیابت موثر باشد. یکی دیگر از ویژگی‌های بادام این است که نه تنها به کاهش وزن کمک می‌کند، بلکه از بازگشت مجدد اضافه وزن جلوگیری می‌نماید.

گرچه بادام دارای مواد مغذی فراوانی است، اما چون سنگین و دیرهضم است، توصیه می‌شود، در روز حداکثر۱۰ عدد از آن مصرف شود که برای سود رساندن به بدن کافی است و در مصرف آن نباید افراط کرد.

ضایعه مغزی در یک فرد مبتلا به ایدز

 

ضایعه مغزی در یک فرد مبتلا به ایدز

سی تی اسکن زیر مربوط به یک مرد ۴۵ ساله HIV مثبت است. بیمار با علامت همی پارزی سمت راست و fluctuating conscious state مراجعه کرده است.

 

در سی تی اسکن بیمار یک ضایعه در قسمت فرونتوپاریتال مشاهده می کنیم که هیپو دنس بوده و اطراف آن ادم داشته. این توده با کنتراست enhancement داشته.

 

ادامه نوشته

نگاهي به نوپديدي عفونت هاي آربوويروسي

مقدمه:

انتقال ويروس ها را از طريق بندپايان به انسان و يا حيوان بيماري هاي آربوويروسي نامند كه در اصل ويروس در بدن حشرات بدون اينكه آسيب خاصي به آن وارد سازد تكثير يافته و به هنگام نيش‌زدن وارد خون انسان و يا حيوان شده و پس از گذراندن دورة ويرمي سبب بروز تظاهرات بيماري مي گردد.

ويروس هاي متعددي به عنوان آربوويروس، مطرح هستند كه از همه مهمتر خانوادة توگاوريده مي باشند (جدول 1) كه هر يك در انسان و حيوانات سبب ايجاد بيماري مي گردند.

جدول 1 ـ برخي از ويژگي هاي آربوويروس ها

ژنوم	تقارن	انولپ	خانواده
Ss RNAtve	Icosohedral	دارد	توگاوريده
SS RNA(-ve) segmental	Helical	دارد	بونياوريده
Ds RNA segmental	Icosahedral	ندارد	فلاوريده

 

بيش از 500 نوع ويروس وجود دارد كه مي تواند به عنوان آربوويروس مطرح باشند ليكن تنها 100 مورد بيماري آربوويروسي در انسان شناسايي شده است(1). اين بيماري ها معمولاٌ به صورت اسپوراديك در اقصي نقاط جهان وجود دارند (2). ناقلين متعددي نيز در انتقال بيماري هاي آربوويروسي نقش دارند كه مي توان از پشه هاي فلبوتوموس، آيدس، كوليسيده ها و برخي از كنه ها از جنس Hyloma spp نام برد.

بيماري هايي كه توسط آربوويروس ها ايجاد مي شوند عبارتند از آنسفاليت، بيماري هاي تبداري كه گاهي بثورات پوستي مي باشند و تب هاي خونريزي دهنده (Heamorragic fever) (3). اين بيماري ها با توجه به گسترش مسافرت و تجارت هاي بين المللي روز به روز ابعاد گسترده تري پيدا نموده اند و در اغلب نقاط جهان يافت مي شوند. بيماري هاي آربوويروسي نه تنها در سطح ملّي در هر كشوري مهم هستند بلكه از نظر بين المللي نيز به سبب بروز نگراني هايي در جامعه جهاني شده اند. اين بيماري ها به عنوان بيماري هاي نوپديد يا بازپديد مطرح شده اند و مبارزه و كنترل آن ها نياز به عزم جهاني، مي باشد.

ادامه نوشته

آشنایی با عوامل مؤثر در چین و چروک صورت

عوامل زیادی در ایجاد چین و چروک صورت دخلیند. افزایش سن، نورآفتاب، خواب ناکافی و بالاخره حرکات عادتی و نامناسب عضلات صورت از این جمله اند. ژنتیک نیز نقش مهمی در این زمینه دارد، بدین معنا که برخی نژادها پوستشان دیرتر دچار چین و چروک می شود و برخی زودتر.

بطور کلی پوست های سفید که در برابر آفتاب زود می سوزد، زودتر دچار چین و چروک در اثر نور آفتاب می شوند. با افزایش سن بدلیل کاهش فیبرهای کلاژن و الاستین پوست دچار افتادگی و چین و چروک می شود و در این زمینه داشتن رژیم غذایی سالم بسیار مهم است.

یکی از علل مهم ایجاد پیری پوست،رادیکالهای آزاد هستند که توسط مواد آنتی اکسیدان می توان با آنها مقابله کرد.مثلاً سبزیحات و میوه های تازه، محتوی آنتی اکسیدان های زیادی هستند که به مبارزه با عوامل مخاطره آمیز سلامت بدن کمک می کنند. بهترین رژیم غذایی برای پیشگیری از پیری پوست، رژیم غذایی متعادل و حاوی آنتی اکسیدان های فراوان است.

ادامه نوشته

آشنایی با روش های درمان سرطان کلیه

بیمار مبتلابه سرطان کلیه باید بداند که ابتلابه این بیماری، انتهای راه نیست. پیشرفت های بسیار زیادی در روش های تشخیصی و درمانی، امروزه امیدهای بسیاری در جهت درمان این بیماری و سایر سرطانها به وجود آورده است و هر روز افق های جدیدی در درمان این بیماری پیش روی پزشکان و بیماران قرار می گیرد. درمان سرطان کلیه به مرحله بیماری، سلامت عمومی بیمار، سن و سایر عوامل بستگی دارد.

پزشک، بسته به نیاز هر بیمار، برنامه درمان را طرح ریزی می نماید. افراد مبتلابه سرطان، اغلب توسط یک گروه متخصص معالجه می شوند که این گروه را یک اورولوژیست، یک سرطان شناس و یک متخصص پرتودرمانی تشکیل می دهند. سرطان کلیه اغلب به وسیله جراحی، پرتودرمانی، زیست درمانی یا هورمون درمانی، معالجه می شود. پزشکان شاید تنها از یک روش یا ترکیبی از روشهای فوق برای درمان استفاده کنند.

آماده شدن برای درمان بسیاری از بیماران دوست دارند تمام آنچه را که می توانند در مورد بیماری خود و شیوه های درمان آن یاد بگیرند تا بدین وسیله نقش فعالی در تصمیم گیریها و مراقبت های پزشکی خود ایفا کنند. وقتی به بیمار گفته شود که مبتلابه سرطان است، شوک روحی و استرس، از واکنشهای طبیعی وی خواهد بود. این حالت ناگوار، شرایط را برای بیمار سخت می کند، به طوری که شاید نتواند هر آنچه را می خواهد از پزشک معالج خود بپرسد. بنابر این اغلب لازم است که بیمار، لیستی از پرسشهای خود تهیه کند.

همچنین وی می تواند به هنگام مشاوره با پزشک، عضوی از افراد خانواده یا دوستان خود را به همراه ببرد تا از آنچه پزشک می گوید یادداشت بردارد. برخی از پرسشهایی که ممکن است بیمار در مورد درمان خود از پزشک بپرسد عبارتند از؛ – چه نوع سرطان کلیه ای دارم؟ سرطان من در چه مرحله ای است؟ روشهای درمانی من چه هستند؟ شما چه پیشنهادی می کنید؟ چرا؟ خطرات و اثرات جانبی ممکن در هر شیوه درمانی چیست؟ شانس موفقیت آمیز بودن درمان چه قدر است؟ درمان چه مدت طول خواهد کشید؟ آیا باید در بیمارستان بستری می شوم؟ آیا درمان بر فعالیتهای روزانه ام تاثیر خواهد گذاشت؟ اگر چنین است برای چه مدت؟ درمان چه قدر هزینه در بر خواهد داشت؟ آیا شیوه درمان مورد نظر درد هم خواهد داشت؟ آیا کمک خواهید کرد؟ در طی درمان چه مراقبتهایی را باید انجام دهم؟ از چه داروهایی برای درمان من استفاده خواهد شد؟

ادامه نوشته

آشنایی با بیماریها ی کلیه

هرانسانی دو کلیه دارد ؛ اینها ساختارهایی شبیه لوبیا هستند که در دو طرف ستون مهره ها در پشت حفره شکمی قرار دارند . قسمت فوقانی، کلیه ها توسط دنده های تحتانی پوشیده شده و هرکلیه در مردان حدود ۱۵۰ گرم و درزنان حدود ۱۳۵ گرم وزن دارد. کلیه راست کمی پایین تر از کلیه چپ قرار گرفته است .

غدد فوق کلیوی در قسمت فوقانی هر دو کلیه و چسبیده به آنها می باشند. کلیه ها بعلت عملکرد خاصشان جریان خون زیادی دارند.کلیه ها توسط بافت چربی که در اطرافشان قرار گرفته و همچنین عضلات و دنده های تحتانی در قسمت پشتی و شکم و عضلاتش در قسمت جلویی محافظت می شوند.

در قسمت میانی هر کلیه لگنچه کلیه قرار دارد که به عنوان یک مخزن کوچک برای جمع آوری ادرار تولیدی توسط کلیه هاعمل می نماید. لگنچه خود به یک لوله باریک ختم میشود که این لوله کلیه را به مثانه وصل کرده و با حرکات دودی خود ادرار کلیه و لگنچه رابه داخل مثانه هدایت میکند این لوله حالب نامیده می شود.همچنین این لوله ها با حرکات دودی خویش و نحوه اتصالشان به مثانه از بر گشت ادرار از مثانه به کلیه جلو گیری می کنند.

ادامه نوشته

آشنایی با حمله قلبی

اغلب حمله های قلبی در نتیجه “بیماری شریان های تغذیه کننده قلب یا شریان های کورونری” (CAD) رخ می دهند . CAD در نتیجه جمع شدن موادی به نام پلاک در در دیواره های درونی شریان های کورونری رخ می دهد.

حمله قلبی هنگامی رخ می دهد که لخته ای به حد کافی بزرگ در شریان تنگ شده بوسیله پلاک ایجاد می شود و همه یا بیشتر جریان خون در آن شریان را قطع می کند.

ایجاد لخته به علت پاره شدن پلاک رخ می دهد. در این حالت لخته ای بر روی سطح پلاک تشکیل می شود. این لخته می تواند باعث انسداد کامل جریان خون شود.

قطع جریان خون در این شریان مانع از رسیدن خون غنی از اکسیژن به بخش هایی از عضله قلب می شود که بوسیله آن تغذیه می شدند. فقدان اکسیژن به عضله قلب آسیب می رساند. اگر این انسداد به سرعت برطرف نشود، عضله آسیب دیده شروع به مردن می کند.

آسیب دیدن یخشی از عضله قلب باعث می شود که قلب نتواند تلمبه کردن خون را به خوبی انجام دهد. در این حالت ممکن است درد یا ناراحتی قفسه سینه،بازو،پشت یا فک؛ تنگی نفس یا سایر علائم بروز کند.

ادامه نوشته

ناخنک چشم یا پتریژیوم pterygium چیست ؟

ناخنک یا پتریژیوم pterygium ، یک ضایعه گوشتی مثلثی شکل است که از سفیدی چشم (ملتحمه) روی سیاهی چشم (قرنیه) کشیده می شود. معمولا در طرف بینی چشم است. این ضایعه ناشی از رشد خوش خیم بافت پیوندی و رگهای ملتحمه است.

ناخنک معمولاً ابتدا به صورت یک سفیدی روی ملتحمه ایجاد می شود که به تدریج به سمت قرنیه رشد می کند. به علت وجود رگهای زیاد معمولاً رنگ ناخنک صورتی یا قرمز است. ناخنک گاهی ملتهب می شود و باعث سوزش و خارش و اشکریزش می شود. گاهی اوقات ناخنک رشد زیادی می کند و تا وسط قرنیه می رسد و جلوی دید را می گیرد. به علاوه حتی ناخنک های کوچکتر هم می توانند با تغییر شکل قرنیه باعث ایجاد آستیگماتیسم شوند و دید افراد را تار کنند.

● علت ناخنک و پیشگیری

اشعه ماوراء بنفش خورشید (UV) در ایجاد ناخنک مؤثر است. همچنین باد شدید و گرد و خاک با تحریک چشم در ایجاد ناخنک مؤثر می باشند.

بنابراین توصیه می شود افرادی که در مناطق آفتابی زندگی می کنند و مدت زیادی در معرض تابش آفتاب هستند از کلاه لبه دار و عینک آفتابی استفاده کنند.در افرادی که ناخنک دارند معمولاً ورود آب به چشمها (در موقع شستن دست و صورت یا حمام کردن) باعث تحریک چشم و ایجاد سوزش و قرمز شدن چشمها می شود. بنابراین این افراد باید دقت کنند که حتی الامکان آب وارد چشمشان نشود.

ادامه نوشته

تغییرات نواری مسمومیت با TCA

 

تغییرات نواری مسمومیت با TCA

 نوار الکترو کاردیوگرام فوق مربوط به یک آقای 18 ساله می باشد ، و تفسیر آن عبارت است از:

Regular broad complex tachycardia

Rate 130 bpm

Right axis deviation (+120 degrees)

Hidden P waves buried in the ST-segments / T waves (best seen in leads II, aVF). These  could be retrograde P waves from a junctional / ventricular rhythm or sinus P waves with an extremely long PR interval (360ms)

Very broad QRS complexes (160ms)

Terminal R wave in aVR > 3mm; R/S ratio in aVR > 0.7

Atypical RBBB pattern in V1-2 (bizarre morphology with left rabbit ear higher than the right)

QT 400ms with markedly prolonged QTc 590 ms

Non-specific T wave abnormalities with T-wave inversions in V1-2 & lead III

به نکات دیگری که لازم است در مورد این نوار الکتروکاردیگرام بدانید در ادامه مطلب توجه فرمایید.

 

ادامه نوشته

نگاهی به یک مقاله ارتوپدی

 

Radiologic History Exhibit

Musculoskeletal Eponyms: Who Are Those Guys?

در این مقاله به انواعی از شکستگی ها بطور خلاصه به همراه تصویر اشاره شده است . این مقاله در سال ۲۰۰۰ در مجله RadioGraphics توسط هانتر و همکاران به چاپ رسیده است.

لینک مقاله

 

دهه اول فاطمیه تسلیت

 

زهرا علیهاالسلام ؛ ای کوثر خدا؛ ای ادامه نبی صلی الله علیه و آله وسلم ؛ ای همتای علی علیه السلام ؛ ای مشکاة خدا؛ ای مصباح هُدا؛ ای «و الشمس و الضحی»؛ ای معنی جمال؛ ای تفسیر جلال؛ ای تاویل کمال؛ ای واژه وفا؛ ای آیه صفا؛ ای سوره «هل اتی»؛ ای خورشید رسالت؛ ای قمر ولایت؛ ای زهره هدایت؛... بر ما ببخشای، از خانه گِلی تو شنیدیم اما از رنج قرن ها بلوغ بیداری، و راز کوفتنِ دَرْکوب هایت هرگز. وصف تو گفتیم ـ و چه بی رمق ـ که بلندای خورشید را، در عاریت ماه تمنّا کردیم.

ای ایّوب بلاها؛ ای یعقوب فراق ها؛ ای یوسف جغاها؛ ای کوه پر ابهت؛ ای جاری محبّت؛ ای چشمه طهارت؛ ای اسوه خدایی؛ ای جلوه الهی؛ ای عشق کبریایی؛... ای آفتاب سفر کرده، من فریاد سبز تو را، که از پشت دیوار قرن ها هنوز به گوش می رسد شنیدم. ...من در جغرافیای خانه گلی تو، تاریخ های تاریخ را دیدم. من در ناله های تو بر زمینِ از دست رفته ات، طهارت چشمه غدیر را و در ارتفاع نگاهت قیام طوفان را دیدم...

من اشک های تو را بر کوبه های کوچه پس کوچه های سرد و خسته مدینه یافتم. خط تو را که بر پوست هر ستاره، غزل آفتاب را می نوشتی، خواندم. من نشان کبودین تو را از قافله هایی که از کناره بقیع می گذشتند گرفتم.... این شعله های عشق توست که انسان خسته را به میهمانی آفتاب می خواند. در حجم نگاه تو افق هم رنگ می باخت. سبزی این سال ها هنوز وام دار آن نگاه بلندی است که از قله ناپیدای تو سر زد. من با نوای آشنای تو از قناعت انجمادها و از پس کوچه های حقیر خلافت ها رهیدم... اوج تسلیت تو را آن جا که مردِ راه را پای انداخت شناختم. من در خاموشی قبرت تابش هزاران خورشید را دیدم. اگر قبرت را نشانی نیست چه باک؟ هر سنگْ نبشته ای حکایت تو را دارد...

نوپديدي سالمونلا هاي مقاوم به درمان و مروري بر تب روده 4

ساير عوامل موثر برپاسخ آنتي كري

درمان با آنتي بيوتيكها

براساس بعضي از شواهد موجود، در صورتي كه درمان تيفوئيد را در مراحل اوّليه بيماري، شروع كنيم پاسخ آنتي كري، تضعيف مي گردد زيرا درمان زودرس، باعث جلوگيري از تكثير باكتري و محدود كردن توده آنتي‌ژني، مي شود ولي از آنجا كه اكثر مبتلايان به تيفوئيد، در ابتداي بيماري درمان نمي شوند و باكتري ها به فراواني تكثير مي يابند لذا درمان آنتي بيوتيكي، تاثير چنداني بر عيار ويدال، نخواهد داشت.

تست ايمونوالكتروفوز (CIE)

اين آزمون نيز، بين عفونت بدون علامت و باعلامت و بين افرادي كه اخيرا واكسن T A B  دريافت كرده و آنهائي كه مبتلا به تب تيفوئيد، هستند قادر به ايجاد افتراق نمي باشد. البته در صورتي كه درتست CIE  از ليپوپلي ساكاريد سالمونلا تيفي استفاده شود معتبرتر و اختصاصي تر از تست ويدال خواهد بود.

تست آنتي‌ژني ادرار

تست  ELISA جهت كشف آنتي‌ژن Vi در ادرار بيماران به كار رفته است. اين تست بسيار حساس است ولي به خاطر مثبت هاي كاذب فراواني كه به بار مي آورد از ارزش كمي برخوردار مي باشد.

تست آنتي‌ژني خون

در اوائل بيماري تيفوئيد، آنتي‌ژن، را مي توان در خون بيماران، كشف نمود. اين تست براي تيفوئيد، اختصاصي است و حساسيت آن بيشتراز CIE مي باشد. 

ادامه نوشته

نوپديدي سالمونلا هاي مقاوم به درمان و مروري بر تب روده 3

عوارض تب روده

الف  -  عوارض توكسيك تيفوئيد

1 ـ ميوكارديت 2 ـ آسيب كبدي 3 ـ آسيب مغز استخوان 4 ـ هيپرپيركسي

ب  -  عوارض ناشي از ضايعات موضعي دستگاه گوارش

1 ـ خونريزي روده 2 ـ پارگي روده

ج  -  عوارض ناشي ازشدت وطولاني شدن بيماري

1 ـ پاروتيت چركي 2 ـ پنوموني 3 ـ زخم بستر

د - عوارض ناشي از رشد و تداوم باسيل هاي مولد تيفوئيد

1 ـ عود 2 ـ عفونت موضعي نظير مننژيت، آندوكارديت، استئوميليت و آرتريت 3) ناقل مزمن

ه  -  عوارض ناشي از درمان تيفوئيد

1 ـ سركوب مغز استخوان 2 ـ واكنش هاي حساسيتي 3 ـ كريزهاي توكسيك

در دوران قبل از كشف آنتي بيوتيك ها حدود 16-12 درصد مبتلايان به تيفوئيد، جان خود را از دست مي دادند و به نحو شايعي طي هفته سوّم يا چهارم بيماري، در اثر ابتلاء به عوارض مختلف اين بيماري تلف مي شدند ولي در حال حاضر، به بركت وجود آنتي بيوتيك ها و ساير اقدامات درماني، اين رقم به كمتراز 1% كاهش يافته است.

ادامه نوشته

نوپديدي سالمونلا هاي مقاوم به درمان و مروري بر تب روده 2

علائم باليني تب روده

دوره كمون تيفوئيد

دوره نهفتگي تيفوئيد، در حدود 60-3 روز و در اغلب موارد، 14-7 روز است و براساس بعضي از شواهد موجود، زماني كه عفونت از طريق آب هاي آلوده منتقل شود اين دوره، طولاني تر مي باشد. ضمنا رابطه معكوسي بين طول دوره نهفتگي و تعداد باسيل بلعيده شده وجود دارد. به اين مفهوم كه با صدهزار باسيل، در حدود 13 روز، با ده ميليون باسيل در حدود 11 روز و با يك بيليون باسيل در حدود 6 روز بوده است.

در روزهاي اوّل بيماري

علائم غيراختصاصي نظير تب، لرز و سردرد خفيف، عارض مي شود و در موارد مشخص (تيپيك) بيماري در عرض يك هفته، بر شدت اين علائم، افزوده شده و به ضعف و سستي شديدي مي انجامد و در اواخر هفته اوّل بيماري، دماي بدن بيمار به 40-8/38 درجه سانتيگراد مي رسد. تظاهرات باليني بيماري، يكي پس از ديگري در عرض 3-1 هفته ظاهر ميشوند. اين بيماران در 60-40 درصد موارد، دچار اسپلنومگالي و در 50-25 درصد موارد، دچار هپاتومگالي مي گردند و گرچه لرز، در بسياري از بيماران، عارض مي شود ولي لرز تكان دهنده، يافته شايعي نمي باشد. تداوم سردرد نيز بيش از شدت آن جلب توجه مي كند ولي گاهي شدت آن نيز خيلي زياد است و با مننژيت، اشتباه مي شود. درد منتشر عضلاني و مفصلي نيز شايع است ولي از شدت چنداني برخوردار نمي باشد.

علائم اوّليه اي نظير تب، درد شكم و ضعف، در تمام طول بيماري، ادامه مي يابد و در موارد درمان نشده، به مدت يكماه يا بيشتر به طول مي انجامد. درد شكم، در بيش از 50% موارد، عارض مي شود و حالت منتشر دارد و يا محدود به ربع تحتاني راست شكم، در حوالي ايلئوم ترمينال، مي باشد ولي اتساع شكم، پديده شايعي است و تحرّك روده ها كاهش مي يابد. ضمنا اسهال، در يك سوم بيماران، بروز مي نمايد و حالت آبكي، يا نيمه جامد دارد و به سوپ نخود تشبيه شده است. البته يبوست، در مراحل اوّليه بيماري، شايعتر است و هرچند اسهال در كودكان و در زمينه HIV/AIDS شايع مي باشد ولي اصولا تيفوئيد، جزو بيماري هاي مولّد اسهال، طبقه بندي نمي شود. استفراغ نيز تا اواخر هفته اوّل بيماري، عارض مي شود ولي معمولا از شدت چنداني برخوردار نمي باشد. بسياري از بيماران، دچار سرفه مي شوند و حتي در چند روز اوّل بيماري، شباهت زيادي به مبتلايان به برونشيت حاد پيدا مي كنند و بعضي از بيماران، از گلودرد نيز شاكي هستند.

ادامه نوشته

نوپديدي سالمونلا هاي مقاوم به درمان و مروري بر تب روده 1

مقدمه

تب روده بيماري سيستميكي است كه در اثر سالمونلا تيفي و پاراتيفي در انسان ايجاد مي شود و زماني كه بيماري در اثر سالمونلا تيفي عارض گردد معمولا به تب تيفوئيد، موسوم است. اين بيماري از قرن ها قبل وجود داشته و باعث ايجاد ناتواني و مرگ مي شده است ولي در كشورهاي توسعه يافته، با رعايت موازين بهداشتي، مدرنيزه شدن سيستم آب و فاضلاب و كشف آنتي بيوتيك ها تا حدود زيادي فروكش كرده و كنترل گرديده ولي هرگز حذف يا ريشه كن نشده و حتي با بروز مقاومت و ظهور سويه هاي مقاوم به چند دارو به عنوان يك بيماري نوپديد، مطرح گرديده است. درحاليكه در كشورهاي درحال توسعه، به خاطر نارسائي هاي بهداشتي و غيربهداشتي بودن سيستم آب و فاضلاب به عنوان يك معضل بهداشتي مهم، ادامه يافته و مشكل مقاومت داروئي نيز مزيد بر علت شده است و از اينها گذشته به علت اينكه بيش از 90% موارد بيماري را به طور سرپائي درمان مي كنند و گاهي امكانات كافي براي كشت خون در اختيار ندارند آمار دقيقي از موارد قطعي بيماري در دست نمي باشد و تخمين زده مي شود كه سالانه 16 ميليون مورد جديد بيماري با 600000 مورد مرگ ناشي از آن در سطح جهان رخ مي دهد. در اين گفتار، ابتدا به سالمونلاهاي مقاوم به دارو اعم از سالمونلا تيفي، پاراتيفي و بعضي از گونه هاي مولّد سالمونلوز و سپس به مرور كلّي بر ابعاد مختلف تب روده پرداخته مي شود.

در سال 1948 كلرامفنيكل به عنوان داروي استاندارد تيفوئيد، معرفي گرديد و هرچند در عرض 2 سال وجود باكتري هاي مقاوم به آن به اثبات رسيد ولي تا سال 1972 مقاومت سالمونلاها نسبت به اين دارو معضل مهمي به حساب نمي آمد و از آن سال به بعد طغيان هائي در مكزيكو، هند، ويتنام، تايلند، كُره و پِرو به وقوع پيوست و مشخص شد كه مقاومت مزبور، وابسته به پلاسميد است.

اين سروتايپ ها بدواً نسبت به سولفوناميدها، تتراسيكلين و استرپتومايسين نيز مقاوم بوده ولي نسبت به آموكسي سيلين و كوتريموكسازول، حساس بوده اند تا اينكه در فاصله زماني بين دهه هاي 1980 تا 1990 نسبت به تمامي داروهاي خط اوّل (كلرامفنيكل، كوتريموكسازول و آمپي سيلين) مقاوم گرديده و طغيان هائي از بيماري حاصله در هند، پاكستان، بنگلادش، ويتنام، خاورميانه و آفريقا حادث گرديده (نقشه 1) و اين مقاومت نيز وابسته به پلاسميد، تشخيص داده شده است.

سالمونلا تيفي مقاوم به چند دارو همچنان در برخي از نقاط آسيا وجود دارد. هرچند در بعضي از مناطق نيز سويه هاي حساس به كليه داروهاي خط اول، مجددا بازپديد گرديده اند.

ادامه نوشته

فاکتورهای خطرزا و قابل کنترل برای پوکی استخوان

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند گرچه برخی از فاکتورهای خطرزا در بروز شکستگی های استخوانی و پوکی استخوان نظیر سن، وراثت و سابقه فامیلی  ، قابل کنترل نیستند اما برخی دیگر از فاکتورهای موثر در بروز این عارضه تحلیل برنده استخوانی قابل کنترل هستند که رعایت کردن آنها در پیشگیری یا به تعویق انداختن پوکی استخوان تاثیر قابل توجهی دارند.

پوکی استخوان یا استئوپروز، عبارت از حالتیست که در اثر تخریب بافت استخوانی، توده‏ای استخوان کاهش یافته سرانجام به شکستگی استخوان منجر می‏شود (تعداد و اندازه‏ی تیغه‏های استخوانی بافت استخوانی کاهش می‏یابد).

برای کنترل این فاکتورهای خطرزا رعایت نکات زیر ضروری است:

در رژیم غذایی روزانه خود مقادیر زیادی کلسیم بگنجانید.

روزانه مقدار کافی ویتامین D مصرف کنید.

رژیم غذایی سالم، متعادل و مغذی داشته باشید.

ورزش های استقامتی را زیاد انجام دهید.

الکل و سیگار را ترک کنید.

لازم به ذکر است در زنان پوکی استخوان چهار برابر مردان دیده می‏شود. در سالهای بعد از یائسگی، مخصوصاً در سالهای اول، معمولاً قدرت استخوان با سرعت زیادی کاهش می‏یابد. سپس این سرعت کم می‏شود ولی روند پوکی استخوان ادامه می‏یابد.

زنان، مخصوصاً آنها که بیشتر از ۶۰ سال دارند بیشترین مبتلایان به پوکی استخوان‏اند.

در مردان با افزایش سن، کاهش ناگهانی و عمده‏ی هورمونهای جنسی، چنان که در زنان اتفاق می‏اافتد، پیش نمی‏آید. کاهش تراکم و قدرت استخوان در آنها خیلی آهسته‏تر اتفاق می‏افتد. اما در ۶۵ تا ۷۰ سالگی، زنان و مردان با یک سرعت استخوان های خود را از دست می‏دهند.

مصرف زیاد گوشت قرمز خطر سکته قلبی و مغزی را چند برابر می کند

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه هاروارد می گویند  نتایج یک تحقیقات ۲۸ ساله نشان می دهد که مصرف زیاد گوشت قرمز خطر مرگ و انواع بیمارهای کشنده از جمله سکته قلبی و مغزی را چند برابر می کند. نتایج منتشر شده یک تحقیقات طولانی در دانشگاه هاروارد که بر روی ۳۷ هزار و ۶۰۰ مرد و ۸۴ هزار و ۴۰۰ زن انجام شده نشان می دهد که مصرف زیاد و همیشگی گوشت قرمز به عنوان یک سم کشنده تلقی می شود. نارسایی، سکته و حمله قلبی، سرطان، مرض قند، کلسترول و چربی خون از جمله بیماری هایی هستند که نتیجه مستقیم استفاده زیاد از گوشت قرمز است.

پروفسور فرانک هو استاد بخش بهداشت عمومی دانشگاه هاروارد این پژوهش و بررسی را هدایت می کند. به گفته پروفسور هو از این عده تاکنون حدود ۲۴ هزار نفر فوت شدند که علت مرگ شش هزار نفر از آنان نارسایی گزارش شده است.

یافته های این پژوهش حاکی از آن است که مصرف روزانه گوشت قرمز به حالت گوشت خام ۱۳ درصد و به حالت محصولات فرآوری شده مانند کالباس، سوسیس و همبرگر ۲۰ درصد احتمال مرگ را افزایش می دهد.

همچنین بر اساس این تحقیقات مصرف خشکبار ۱۹ درصد، گوشت مرغ، طیور، غله و سبزیجات ۱۴ درصد و حبوبات و لبنیات ۱۰ درصد طول عمر انسان را افزایش می دهند.

براساس یافته های گزارش براثر استفاده از نتایج این تحقیق به متوسط عمر ۳/۹ درصد مردان و ۶/۷ درصد زنانی که در این پژوهش مشارکت داشته اند، افزوده شده است.

 

پارستزی یا خواب‌رفتگی اندام ها

احساس خواب‌رفتگی در اندام‌ها یا هر قسمتی از بدن یک احساس غیرطبیعی و همراه با سایر شکایات حسی نظیر سوزن‌سوزن شدن، گزگز و مورمورشدن یا احساس سوزش است که اصطلاحا آن را «پارستزی» می‌نامند. این حالت‌ها می‌تواند به صورت موقت یا مزمن روی دهد.

بیشتر موارد خواب‌رفتگی دست و پا ناشی از فشار روی یک یا چند عصب است و اغلب چند دقیقه بعد از حذف فشار از بین می‌رود. در واقع حس و تحریکات حسی دست و پا از طریق سلول‌های عصبی به نام نرون از مسیر نخاع وارد مغز می‌شود و هرگونه اختلال در عملکرد این مسیر به طوری که نتواند پیام حسی را به خوبی به مغز منتقل کند به بروز پارستزی می‌انجامد.

معمولا پارستزی زمانی رخ می‌دهد که مثلا در اثر بد نشستن یا نشستن طولانی‌مدت به صورت دوزانو یا چهارزانو پاها دچار خواب‌رفتگی شوند ولی اگر خواب‌رفتگی اندام به صورت روزمره یا مداوم یا خودبه‌خود و بدون فشار خارجی روی عصب باشد، می‌تواند نشانه یک اختلال یا بیماری زمینه‌ای در بدن باشد.

 

ادامه نوشته

نوپديدي استافيلوكوك هاي مقاوم به دارو

مقدمه

در خانواده ميكروكوكاسه‌آ دو جنس بزرگ وجود دارد كه اوّلي ميكروكوكوس و دوّمي استافيلوكوكوس مي باشد. اوّلي غير بيماري زا و دوّمي از بيماري زاترين پاتوژن هاي انساني است. استافيلوكوك يك كوكسي گرم مثبت است كه در زير ميكروسكوپ بصورت مجتمع، ديده ميشود و شبيه انگور ميباشد.

در سال 1884 Rosenbach دو كولوني رنگي استافيلوكوك را يافت وآنها را استاف آرئوس ( زرد) و آلبوس (سفيد) نام داد كه دوّمي بعدها استافيلوكوك اپيدرميديس نام گرفت. با اينكه تا بحال 19 ساب كلاس از استافيلوكوك شناخته شده است ولي انواع بيماري زا براي انسان شامل سه دسته است:

�استافيلوكوك آرئوس Aureus

�استافيلوكوك اپيدرميدسEpidermidis

�استافيلوكوك ساپروفيتيكوس  Saprophyticus ميباشند.

استافيلوكوك ها ازجمله باكتري هاي بسيار مقاوم غيراسپورزا  مي باشند كه مي توانند در شرايط بسيار بد به زندگي خود ادامه دهند. آنها را مي توان از مواد جامد و بي جان خشك بعد از چندين ماه نيز كشت داد. بطور نسبي به حرارت مقاوم هستند و مي توانند در محيط حاوي نمك با درصد بالا نيز زندگي كنند. بنابر اين اصلاً عجيب نميباشد كه با وجود انواع آنتي بيوتيك ها، بالا رفتن سطح بهداشت جامعه و مراقبت هايي كه جهت كنترل عفونت  ها در بيمارستان ها انجام مي شود، استاف آرئوس هنوز بعنوان يكي از مهمترين پاتوژن هاي انسان قلمداد مي شود.

 

ادامه نوشته

نوپديدي مالارياي مقاوم به درمان

مقدمه

مالاريا مهمترين بيماري انگلي و يكي از معضلات مهم بهداشتي بسياري از كشورها بخصوص كشورهاي مناطق گرمسيري دنياست. عامل بيماري تك ياخته اي از جنس پلاسموديوم است كه داراي چهارگونه به نام هاي فالسيپارم، ويواكس، مالاريه و اواله مي باشد. سير تكاملي انگل مالاريا در دو ميزان انجام مي پذيرد در مورد مالارياي انسان، ميزبان اصلي انگل، پشة آنوفل ماده است و دورة جنسي در اين ميزبان طي مي شود. در حاليكه انسان نقش ميزبان واسط را دارد و دورة زندگي غيرجنسي انگل در بدن او انجام مي گيرد علاوه بر اين، اَشكال جنسي انگل نيز در بدن انسان، توليد مي شود (دورة گامتوگوني)‌.

دورة‌كمون، بسته به نوع انگل و طبيعت بيماري، متفاوت است. اين مدت در مالارياي فالسيپارم به طور متوسط 12 (9 تا 14) روز، در مالارياي ويواكس 14 (8 تا 17) روز، در نوع مالاريه 28 (18 تا 40) روز و در مالارياي اواله 17 (6 تا 18) روز است. در بعضي سويه هاي مالارياي ويواكس دورة كمون تا 9 ماه هم ممكن است به تاخير بيفتد.

طبق برآورد سازمان جهاني بهداشت سالانه حدود 300 تا 500 ميليون مورد بيماري مالاريا در دنيا رخ مي دهد كه نزديك به 90% آن مربوط به كشورهاي آفريقائي است. از بقيه موارد، حدود دوسوّم آن در كشورهايي مانند هندوستان، برزيل، سري لانكا، ويتنام، كلمبيا و جزاير سولومون اتفاق مي افتد. عمده موارد مالارياي شديد و مرگ و مير ناشي از آن مربوط به نوع فالسيپارم است كه بخش عظيمي از آفريقا بويژه مناطق گرمسير، شرق آسيا، اقيانوسيه و نواحي آمازون داراي اين گونه مالارياست، در بقيه نقاط دنيا نوع فالسيپارم شيوع كمتري دارد. برآورد سالانه مرگ ناشي از مالاريا از 5/1 تا 7/2 ميليون نفر متغير است كه بازهم قسمت بزرگ آن سهم آفريقاست.

 

ادامه نوشته

نوپديدي توبركولوز مقاوم به چند دارو (MDR-TB)

مقدمه

سل مقاوم به چند دارو (MDR) توسط انواعي از مايكوباكتريوم توبركولوزيس ايجاد مي شود كه حداقل به دو داروي اصلي ايزونيازيد و ريفامپين مقاوم هستند و اين عوامل ميكروبي، مشكل كنترل سل را در دنيا جدّي‌تر و آن را به صورت يك معضل بهداشتي درآورده است.

درمان سل مقاوم به چند دارو مشكل و نيازمند دارو هاي گرانقيمت با عوارض جانبي زياد و ميزان تأثير كمتر است. بيماران مبتلا حاملين مزمن باسيل‌ هاي مقاوم هستند و اين ميكروارگانيسم‌ ها را در بين اعضاء خانواده و اجتماع، منتشر نموده و باعث گرفتاري افراد بيشتري مي گردند.

سازمان جهاني بهداشت و كميته بين‌المللي ضد سل و بيماري‌ هاي ريوي (IUATLD) وجود سل مقاوم به چند دارو را در پنج قاره دنيا و در چهل كشور از چهل و چهار كشور مورد بررسي، تأييد نموده است. با اينحال وسعت گرفتاري دقيق ج هاني سل MDR به طور دقيق مشخص نشده است.

انتشار سل MDR با شروع اپيدمي HIV مخصوصاً در كشور هائي كه سل در آن‌ ها شايع بوده است وضعيت بغرنج‌تري به خود گرفته است. انتقال داخل بيمارستاني (Nosocomial) سل MDR در آمريكا و كشور هاي ديگر گزارش شده است و تأثير مهمي بر كنترل ج هاني سل گذاشته است.

ادامه نوشته

مقاومت داروئي و بيماري هاي نوپديد

مقدمه

تاريخ طب عفوني مملو از برخورد متقابل انسان و ميكروارگانيسم ها است. زماني با تاخت و تاز ميكروارگانيسم ها ميليون ها انسان از پاي درآمده و گاهي با كشف آنتي بيوتيك ها و واكسن ها اميدواري هايي در جهت ريشه كنـي اين بيماري ها پديد آمـده است. زماني ديگـر بر اثـر مديريت نامنـاسبِ مصرف آنتي بيوتيك ها مقاومت ميكروبي همه رشته هاي بافته شده را پنبه كرده و باز بعلت تغيير رفتارها و سبك زندگي و تكنولوژي پزشكي ميكروارگانيسم هاي تازه اي پا به عرصه زندگي انسان ها گذاشته است.

امروزه هرچند SARS بعنوان يك بيماري خطرناك بين المللي بايد در نظر گرفته شود اما بيماري هاي عفوني ديگري هستند كه بمراتب نگران كننده تر و با اهميت تر از اين بيماري بوده و بايد به آنها توجه بيشتري شود و در اين ميان افزايش مقاومت آنتي بيوتيكي مشكل بيماري هاي عفوني را پيچيده تر كرده است. بطوريكه عفونت هاي ناشي از ميكروارگانيسم هاي مقاوم به آنتي بيوتيك ها به مهمترين مشغله فكري پزشكان تبديل شده است. سرعت رشد، ميزان موتاسيون ميكروارگانيسم ها توانايي آنها را براي تحمل اكولوژيك فراهم مي سازد. ايجاد مقاومت هاي آنتي بيوتيكي يكي از مثال هاي خوب در اين رابطه است. پني سيلين در سال 1940 كشف و 50 سال بعد مقاومت به پني سيلين و مشتقات آن جايگزين شد. باكتريهاي قبلاً حساس انسان ها و حيوانات بخودي خود يا موتاسيون ژنتيكي با اكتساب ژن هاي مقاوم از گونه هاي نزديك مقاوم گرديدند. گونه هاي جديداً مقاوم شده بوسيله مصرف آنتي بيوتيك ها در انسان انتخاب شدند و نهايتاً گسترش پيدا كردند. هم اكنون كه وارد قرن بيست و يكم گرديده ايم به لحظه اي از موجوديت انسان رسيده ايم كه تصور مي كرديم. در ده سال گذشته اميد به زندگي (Life Expectancy) دو برابر و مرگ در سنين اوليه كودكي ناشي از عفونت، از مرگ در اثر حوادث كمتر گرديده است.

عليرغم مساله فوق، طبق برآورد WHO، 45% همه مرگ ها و 63% مرگ هاي دوران كودكي هنوز به وسيله عوامل عفوني ايجاد مي شوند و در همه كشورهاي جهان به طور كلّي ARI (عفونت هاي حاد تنفسي)، بيماري هاي اسهالي، سرخك، مالاريا، ايدز و توبركولوزيس علت مهم مرگ هستند. البته نوپديدي بيماري هاي عفوني و بازپديدي برخي ديگر از آنها پديده تازه اي نيست چراكه كلّ اكوسيستم مرتباً در حال تغيير مي باشد و در نتيجه محيط هاي كوچك و بزرگ را تغيير مي دهد كه در اين محيط ها انسان ها و ميكروب هاي همراه زندگي مي كنند و خود در اين روند دخالت مي نمايند.

 

ادامه نوشته

مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان دهان و فشار خون بالا را افزایش می دهد

یک گروه از کارشناسان مقابله با تبلیغات تلویزیونی در انگلیس هشدار دادند مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان دهان و افزایش فشار خون را به ترتیب سه و دو برابر افزایش می دهد.

این کارشناسان تاکید کردند مصرف بیشتر این نوشابه ها در افزایش خطر فوق تاثیر دارد. دولت انگلیس نیز بارها هشدار داده است که مصرف زیاد نوشیدنی های الکلی در این کشور موجب افزایش نرخ ابتلا به بیماریهای قلبی، سکته و حتی سرطان در بین مردم انگلیس شده است. این یافته حاصل نظرسنجی از ۲۱۰۰ شرکت کننده و بررسی تاثیر مصرف الکل در این افراد است. در این نظر سنجی معلوم شد ۸۵ درصد از مصرف کنندگان الکل نمی دانند که مصرف این نوشیدنی موجب افزایش خطر بروز سرطان سینه می شود. در این مطالعه تاکید شد الکل هم چنین احتمال ابتلا به سرطان های روده، دهان و گردن را نیز افزایش می دهد و در عین حال به توان تولید مثلی انسان نیز آسیب می رساند.

مقامات بهداشتی انگلیس می گویند: مصرف بی رویه الکل در این کشور به یک مشکل بهداشتی جدی و مهم تبدیل شده است. سرطان دهان بیشتر به صورت یک زخم پایدار بوده و به شکلهای سفید، قرمز و سفید وقرمز در حفره‌دهان دیده می‌شود، سرطان دهان بیشتر در قسمتهای پایینی لب، کناره‌های خلفی زبان و کف دهان ایجاد می‌شود. آسیب به مخاط دهان از طریق دندان های شکسته، روکشها و پر کردگی‌های نامناسب، بعضی عادتهای نامناسب مانند جویدن لب و گونه را از دیگر عوامل ابتلا به سرطان دهان است.

اگر زخمی یا ضایعه مشکوکی بیشتر از دو هفته در حفره دهان باقی بماند، باید به پزشک متخصص مراجعه کرد. بی‌علامت و بی‌درد بودن سرطان دهان را دلیل مراجعه نکردن بموقع به پزشک است. در صورت تشخیص بموقع سرطان دهان این بیماری قابل درمان بوده، در غیر این صورت درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد.

رفلاکس اسید معده می تواند به دندان ها آسیب وارد کند

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند اگر شما هم به عارضه مزمن سوزش سردل یا رفلاکس معده – روده مبتلا هستید علاوه بر مری باید نگران سلامت دندانهای خود نیز باشید چون این بیماری می تواند در اثر بازگشتن اسید معده به داخل دهان، آسیب جدی به دندانها وارد کند.

در یک مطالعه جدید معلوم شد رفلاکس اسیدی ناشی از بیماری مزمن سوزش سردل می تواند به دندان ها آسیب وارد کند. در این مطالعه شش ماهه معلوم شد تقریبا نیمی از مبتلایان به این بیماری بیشتر از افراد سالم با مشکل آسیب دیدگی و تخریب دندانها مواجه می شوند.

دکتر دارانی تانت بیروجن، استادیار دپارتمان دندانپزشکی ترمیمی در مرکز علوم بهداشتی دانشگاه تنسی که سرپرستی این مطالعه را بر عهده داشته، خاطر نشان ساخت: ما امیدواریم بتوانیم مردم را نسبت به عوارض جدی بیماری رفلکس معده – روده که در بیشتر جوامع شایع است آگاه تر کنیم. بویژه اکنون که متوجه شده ایم این بیماری حتی می تواند تهدیدی جدی برای سلامت و استحکام دندان ها باشد. وی افزود: هر چند بسیاری از دندانپزشکان از تاثیر این بیماری در فرسایش دندانها مطلع هستند اما اغلب مردم و بیماران از این رابطه بی اطلاع هستند و همین بی اطلاعی می تواند عامل آسیب دیدگی شدیدتر دندانها باشد. بیماری رفلاکس معده – روده که با عنوان رفلاکس اسیدی نیز نامیده می شود عامل بروز سوزش سردل مزمن است.

در این عارضه محتویات معده شامل اسید آن به داخل مری باز می گردد در حالی که در شرایط طبیعی به دلیل بسته شدن دریچه معده نباید این اتفاق بیافتد. اسید معده که به داخل مری بازگشته است گاهی حتی به دهان می رسد و احساس درد و سوزش شدید ایجاد می کند. این اسید معده به قدری قوی است که می تواند به طور مستقیم روی سطح دندان تاثیر گذاشته و با فرسایش مینای دندان به تدریج لایه های نرم تر دندان ها را نیز از بین می برد. در این مطالعه متخصصان از اسکن برداری برای بررسی تاثیر رفلاکس اسیدی روی دندانهای ۱۲ بیمار مبتلا به این عارضه و مقایسه آن با دندانهای شش فرد سالم استفاده کردند. شرح این آزمایشات در مجله انجمن پزشکی آمریکا ارائه شده است.

استفاده از کلاژن گاوی میزان ترمیم لثه ها را بهبود می بخشد

تحلیل رفتگی لثه ها معمولا منجر به افزایش حساسیت دندانها شده و می تواند منجر به پوسیدگی ریشه دندان و التهاب مداوم لثه شود، اختلالی که پزشک ایرانی و همکارش شیوه ای نوین را برای درمان آن ارائه کرده اند.

شهرام قناتی پزشک و متخصص آسیب شناسی در کلینیک گوته آلمان به همراه همکار خود شیوه ای جدید را برای درمان تحلیل رفتگی لثه ها ارائه کرده است که به واسطه آن می توان با استفاده از کلاژن گاوی میزان ترمیم لثه ها را بهبود بخشید. استفاده از این شیوه درمانی منجر به ضخیم تر شدن حاشیه دندانها خواهد شد و به این شکل ریشه هایی که به دلیل فرورفتگی لثه باز مانده بودند، کاملا پوشانده خواهند شد. قناتی به همراه دندانپزشکی به نام “مارکوس اشلی” امکان استفاده از کلاژن استخراج شده از نسوج دور قلب گاو برای ایجاد محافظی برای مرمت لثه های تحلیل رفته و ریشه های روباز را مورد بررسی قرار دادند.

این کلاژن به واسطه فرایندی شامل درمانهای اسمزی، اکسیداتیو و آلکالینی از بدن گاو استخراج شده است. این شیوه ها دیواره های سلولی را تخریب کرده، پروتئینها و چربی ها را حل می کند و هر نوع بیماری و باکتری از بین رفته و غیر فعال می شوند. قناتی این شیوه را بر روی ۱۴ داوطلب که ۶۰ نمونه بازگشت تحلیل لثه که اختلال تحلیل لثه در آنها وجود داشت آزمایش کرد. دندانها پیش از انجام جراحی به خوبی پاکسازی شده و تکه های کلاژنی با استفاده از بستهایی از نخ بخیه بر روی منطقه آسیب دیده ثابت شدند.

پس از گذشت دو هفته این تکه های پیوندی از روی دندان بیمار برداشته شد در حالی که بیماران پس از برداشته شدن این درمان نیازی به استفاده آنتی بیوتیک نداشتند. این داوطلبان پس از ۶ ماه دوباره مورد معاینه قرار گرفتند و نتایج معاینات نشان داد ظاهر دندانها و لثه ها در تمامی داوطلبان بهبود قابل توجهی داشته و در نیمی از داوطلبان، این شیوه درمانی منجر به بهبود کامل و پوشیده شدن کامل ریشه ها شده است. به نظر می رسد کلاژن می تواند به عنوان چارچوب سلولهای بدن برای ترمیم آسیبها به کار گرفته شود در حالی که نتایج آن می تواند در حد نتایج پیوند بافت موثر باشد.