درمان

1- NPO

2- Serum DW 5%

3- CBC,diff

4- BUN, Cr, Na,K , Ca, Bs, Serum Amylase, U/A  , (GGT in 1st 24h)

5- Ast ,Alt, Alp  , PT, PTT,  Bili (T&D)  daily for 3 days

6- ECG

7- ABG

8- O2 2-4 lit ( If needed)

9- Fix NGT

10- Gastric Washing

11- Activated Charcoal + Sorbitol   q2h for 2 doses

12- Amp plasil 10-20 mg IV or IM  max 1mg/kg /day   (If needed) or

12a- Amp Ondansetron 4-8 mg IV slowly  tid  (0.15 mg/kg)  (for persistent vomiting)

13) NAC

            OP: 140 mg /kg  (Loading Dose) then  70 mg/kg q4h for 17 doses

             IV: 150 mg/kg  in 200 cc DW5%  over 15 min   then

                  50 mg/kg  in 500 cc DW5%  over  4h     then

                  100 mg/kg  in 1000 cc DW5%  over  16h   

- افراد با ریسک بالا عبارتند از:  الکلیک های مزمن- مصرف کنندگان دارو های ضد تشنج و دارو های ضد سل مثل ریفامپین و ایزونیازید- بیمارن تب دار- سو تغذیه

- نمونه ان استیل سیستئین خوراکی قرص های جوشان ۶۰۰ میلی گرمی Fluimucil می باشد.

- آمپول تزریقی ان استیل سیستئین   ( Parvolex )   دو گرمی در ۱۰ سی سی می باشد.

- مهمترین عارضه ان استیل سیستئین تزریقی واکنش آنافیلاکتوئید است.

-در صورتی که مقدار PT به ۳ برابر نرمال افزایش پیدا کند باید مقدار ۵ تا ۱۰ میلی گرم ویتامین K به صورت عضلانی تزریق شود و در صورت علامت دار بودن از FFP استفاده شود.