بوتولیسم ـ botulism
۱. شیرخواران
۲. كنسروهای خانگی. به خصوص باید مراقب باقلا و لوبیای سبز بود.
پیشگیری:
۱. اگر قسمتی از قوطی كنسرو بیرون زده است، یا اینكه محتویات آن رنگ یا بوی عجیبی دارند، اصلاً لب به آن نزنید
۲. هیچگاه غذایی كه قطعاً مشخص نیست خوب پخته یا كنسرو شده است را نخورید
۳. هیچگاه به شیرخواران غذای حاوی عسل یا شربتهای ضد سرفه ندهید
۴. جوشاندن غذا میتواند از بوتولیسم پیشگیری كند، اما بهتر است اطلاعات خود را در مورد جزئیات كنسرو كردن و پختن غذا به طریقه بیخطر، افزایش دهید
۵. اگر مشكوك به بوتولیسم هستید، با مركز بهداشت نزدیك محل خود تماس بگیرید. در صورت قطعی شدن مسأله، باید از طریق رسانهها اطلاعرسانی كرد و غذاهای آلوده را نیز از مغازهها جمعآوری نمود.
عواقب مورد انتظار:
با اقدام فوری، پیامد بیماری خوب است. هر چه قدر مقدار سم ورودی بیشتر باشد، علایم زودتر آغاز میشوند و وضعیت بیمار نیز خطرناكتر خواهد بود. میزان كلی مرگومیر 25%-10% است.
عوارض احتمالی:
۱. مرگ
۲. نارسایی ریوی ناشی از ضعف عضلات تنفسی
۳. عفونت ریوی در اثر عدم توانایی در بلع مناسب غذا و ورد آن به ریهها
درمان:
بستری كردن بیمار جهت انجام مراقبتهای ویژه. امكان دارد بیمار به تهویه مكانیكی نیاز پیدا كند. اگر تنها چند ساعت از خوردن غذای مسموم گذشته باشد، بیمار را وادار به استفراغ كنید. اگر مشكوك به بوتولیسم هستید، در صورت امكان مقداری از غذای آلوده را برای بررسی آزمایشگاهی در داخل یخچال نگهداری كنید.
داروها:
تزریق سرم ضد سم بوتولیسم جلوی بدتر شدن بیماری را میگیرد. سرم ضد سم از سرم اسب مشتق میشود، كه علیرغم اینكه زندگی فرد را ممكن است نجات دهد، اثرات جانبی جدی دارد.
فعالیت:
به هنگام بستری بودن در بیمارستان، استراحت در تخت لازم است. پس از درمان، فعالیتهای عادی را تدریجاً از سر گیرید.
رژیم غذائی:
معمولاً تزریق مایعات و تغذیه داخل وریدی به هنگام بستری شدن بیمار لازم است، زیرا بیمار در بلع مشكل دارد. پس از درمان، رژیم غذایی خاصی توصیه نمیشود.
در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید:
اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم بوتولیسم را دارید. در این حالت بلافاصله آمبولانس خبر كنید. این یك وضعیت اورژانس است. اگر ضعف، تاری دید یا خورده خورده صحبت كردن، دوباره ظاهر شوند. بازگشت این علایم ممكن است نشاندهنده نیاز به درمان بیشتر باشد.
